陈兰 攀枝花观察 彭莉
五旬男子被旋耕机刀片贯穿身体,生命危在旦夕,一场跨越200公里的“生命保卫战”在云端与地面同步打响!4月1日17时50分,伴随螺旋桨的轰鸣声,一架航空救援直升机降落在攀钢总医院停机坪,经“空中120”紧急转运,一名被旋耕机刀片贯穿多部位的危重创伤患者及时送达,由7个科室组成的救治团队联合行动,争分夺秒上演生死时速。
远程接警火速开展“云端指导”
当天下午16时许,会东县铅锌镇卫生院接到一名54岁男性重伤患者,其腹部、臀部及右侧大腿内侧被旋耕机刀片贯穿,金属部件深嵌体内,出血不止。面对复杂的开放性创伤,当地医院立即向攀钢总医院航空救援中心发出紧急求助。
“刀片绝对不能强行拔出!外露部分拆除,体内刀片务必妥善固定,避免二次损伤!”攀钢总医院急诊科主治医师胡国文通过电话会诊,指导当地医护人员建立双静脉通道扩容抗休克,并反复强调创伤固定原则。
与此同时,该院航空救援团队紧急启动,“空中120”搭载急诊科医护人员火速升空。
空地联动紧急抢通生命线
16时57分,“空中120”抵达会东县铅锌镇。出诊医护迅速评估患者病情后,与当地医护人员一起,将患者小心翼翼抬至直升机内。护士一边安抚患者的情绪,一边迅速连接心电监护仪、给予吸氧、建立静脉通道。
“空中120”运送患者。
“患者呈嗜睡状态,右下肢活动性出血未完全控制,立即加压包扎止血!”胡国文果断做出处置,机上监护仪生命体征、救治处理情况,也同步回传至200公里外的攀钢总医院急诊科。
这场“空中ICU”与地面专家的无缝对接,为后续抢救争取了决定性时间。
57分钟后,患者被顺利送至攀钢总医院急诊科抢救室。此时,由该院副院长马刚挂帅的急诊科、骨科、普外科、泌尿外科、重症医学科、胸外科、麻醉科等MDT团队已严阵以待。
患者抵达医院急救。
多学科“拆弹”成功救治伤员
CT检查结果表明,患者双肺挫伤、多发肋骨骨折、腹盆腔异物、右侧大腿根部异物、右侧胫骨骨折……情况十分紧急,多学科专家团队随即商定出详细的手术治疗方案。
经过5小时的急诊手术,嵌入患者体内的旋耕机爪齿被完整取出,受损血管、肠道及肌肉组织完成精细修复。术后患者已转入ICU,生命体征趋于平稳。
“这例病患救治成功的关键,在于实现了院前-转运-院内救治链的无缝隙衔接。”该院急诊科主任何大勇说,旋耕机外伤具有创伤严重、伤情复杂、致残率高等特点,必须严格遵循“损伤控制复苏”原则,即通过“止血-输血-保温”三位一体的策略,打破创伤后恶性循环,为后续治疗赢得机会。
眼下,正值春耕农忙时节,医护人员提醒广大农户,使用农用机械时一旦发生意外,不要慌乱,第一时间将机器关闭,立即拨打120,不要盲目拔出插入身体的利物,快速送医开展救治。
(受访者供图)